“想去北京看病,光掛號(hào)就要費(fèi)好大勁,現(xiàn)在在家門(mén)口就能預(yù)約到首都的專(zhuān)家,實(shí)在太方便了!”
近日,呼和浩特市第一醫(yī)院的門(mén)診大廳里,人來(lái)人往卻井然有序。家住玉泉區(qū)的李大爺在志愿者的幫助下,通過(guò)手機(jī)輕松地掛上了首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院神經(jīng)外科的專(zhuān)家號(hào),老人很感慨。
這一變化,得益于呼和浩特市2022年成功申報(bào)國(guó)家公立醫(yī)院改革與高質(zhì)量發(fā)展示范項(xiàng)目(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“示范項(xiàng)目”)。截至目前,呼和浩特市獲得18.32億元政策資金支持,自治區(qū)、市、縣38家醫(yī)院同步啟動(dòng)3類(lèi)11項(xiàng)151個(gè)子項(xiàng)目,一場(chǎng)旨在改善民生的醫(yī)療改革正在這片土地上扎實(shí)推進(jìn)。
高位推動(dòng),構(gòu)建醫(yī)改“四梁八柱”
呼和浩特市委、市政府將示范項(xiàng)目建設(shè)列入重大改革議題,專(zhuān)題召開(kāi)高質(zhì)量發(fā)展大會(huì),建立區(qū)市扁平化領(lǐng)導(dǎo)機(jī)制,“醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥”由一名領(lǐng)導(dǎo)分管,專(zhuān)班定期調(diào)度。市委常委會(huì)、政府常務(wù)會(huì)多次聽(tīng)取匯報(bào)、研究重點(diǎn)工作,制定出臺(tái)《高質(zhì)量發(fā)展實(shí)施意見(jiàn)》《三年行動(dòng)方案》等30余項(xiàng)政策。
在呼和浩特市衛(wèi)生健康委醫(yī)改辦公室,墻上的進(jìn)度表清晰地標(biāo)注著各項(xiàng)任務(wù)的落實(shí)情況。
“我們通過(guò)高位推動(dòng)、系統(tǒng)集成,構(gòu)建起醫(yī)改的‘四梁八柱’?!?月25日,呼和浩特市衛(wèi)生健康委副主任趙錦明向記者介紹,通過(guò)積極爭(zhēng)取,將公立醫(yī)院改革與高質(zhì)量發(fā)展示范項(xiàng)目管理、兩個(gè)國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心和一個(gè)國(guó)家緊急醫(yī)學(xué)救援基地等納入國(guó)務(wù)院支持內(nèi)蒙古高質(zhì)量發(fā)展實(shí)施的范圍。
資金和人才保障是改革的基礎(chǔ)。呼和浩特市投入50多億元,新建衛(wèi)生重點(diǎn)項(xiàng)目16個(gè);新增事業(yè)編制328名,引進(jìn)高層次人才392名,公開(kāi)招聘專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員892名。最引人注目的是,市財(cái)政每年投入1億元,探索實(shí)施合同制人員備案管理,市屬醫(yī)院2499名醫(yī)護(hù)人員與在編人員同工同酬,真正實(shí)現(xiàn)了“留住人、育成材、強(qiáng)骨干”。
“三醫(yī)”協(xié)同,破解看病就醫(yī)難題
在呼和浩特市中醫(yī)蒙醫(yī)醫(yī)院醫(yī)保辦公室,工作人員正在通過(guò)DIP付費(fèi)系統(tǒng)進(jìn)行醫(yī)保結(jié)算。
“2022年以前,偏癱患者平均住院日約28天,平均住院費(fèi)用約1.8萬(wàn)元;改革后,患者平均住院日縮短至22天,平均住院費(fèi)用降至約1.2萬(wàn)元?!焙艉秃铺厥兄嗅t(yī)蒙醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療保險(xiǎn)部主任蘇杉告訴記者。
醫(yī)改深水區(qū),重在“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”。呼和浩特市以醫(yī)保支付改革為杠桿,協(xié)同推進(jìn)醫(yī)療提質(zhì)與醫(yī)藥保障。醫(yī)療方面,實(shí)現(xiàn)248項(xiàng)檢驗(yàn)結(jié)果全市互認(rèn),節(jié)約費(fèi)用370余萬(wàn)元;21家互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院年服務(wù)超70萬(wàn)人次;一次掛號(hào)管3天、一站式結(jié)算等便民措施讓患者省去重復(fù)奔波。
在呼和浩特120醫(yī)療急救指揮中心,大屏幕上實(shí)時(shí)顯示著急救車(chē)輛的位置和狀態(tài)。
“我們構(gòu)建了現(xiàn)代化‘一張網(wǎng)’指揮急救體系,聽(tīng)障人士文字與視頻呼救同步上線,連通5G網(wǎng)絡(luò)的移動(dòng)ICU救護(hù)車(chē),將市區(qū)平均急救反應(yīng)時(shí)間從26分鐘縮短至10分鐘?!焙艉秃铺?20急救指揮中心主任高強(qiáng)介紹說(shuō),“呼救即定位、上車(chē)即入院”已成為現(xiàn)實(shí)。
藥品耗材集采“提質(zhì)擴(kuò)面”成效顯著。累計(jì)集采藥品30批次1074種,均價(jià)降幅50%以上,耗材67批次,均價(jià)降幅60%以上,節(jié)約資金達(dá)37.16億元。“三醫(yī)”協(xié)同發(fā)力,群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)顯著減輕,健康獲得感不斷增強(qiáng)。
體系重塑,分級(jí)診療格局初成
清水河縣醫(yī)院普外科醫(yī)生張慧攜手呼和浩特市第一醫(yī)院血管外科主任醫(yī)師周崇斌,成功完成一例下腔靜脈濾器置入手術(shù),實(shí)現(xiàn)了清水河縣醫(yī)院血管介入手術(shù)零的突破。
張慧高興地說(shuō):“醫(yī)共體建設(shè)讓我們基層醫(yī)院有了堅(jiān)強(qiáng)后盾,患者不用往市里跑,在縣城就能得到及時(shí)救治?!?/p>
改革的關(guān)鍵在于醫(yī)療資源的優(yōu)化與重組。呼和浩特市著力構(gòu)建“三級(jí)醫(yī)院領(lǐng)銜、醫(yī)聯(lián)醫(yī)共體協(xié)同、基層機(jī)構(gòu)托底”的整合型服務(wù)體系。城區(qū)依托3所三甲醫(yī)院牽頭組建醫(yī)療集團(tuán),設(shè)立85個(gè)聯(lián)合門(mén)診與病房;5個(gè)農(nóng)區(qū)建成緊密型醫(yī)共體,實(shí)現(xiàn)人財(cái)物統(tǒng)管,急診急救“五大中心”全覆蓋。
最讓人稱(chēng)道的是“雙首”健康行動(dòng)創(chuàng)新實(shí)踐。北京等116家區(qū)外醫(yī)療機(jī)構(gòu)、147個(gè)專(zhuān)家團(tuán)隊(duì)進(jìn)駐首府,幫扶重點(diǎn)專(zhuān)科188個(gè),掛牌8個(gè)專(zhuān)家工作站,建成59個(gè)名醫(yī)工作室、74家遠(yuǎn)程協(xié)作網(wǎng)。目前,每年約有1.5萬(wàn)人次專(zhuān)家來(lái)呼或下沉出診,群眾在家門(mén)口就能享受到優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)。
2024年,外地來(lái)呼就醫(yī)達(dá)333.53萬(wàn)人次,同比增長(zhǎng)1.76倍,呼和浩特市正在向“國(guó)家區(qū)域醫(yī)療新高地”不斷躍升。
從看病難到看好病,從奔波求醫(yī)到家門(mén)口就醫(yī),呼和浩特醫(yī)改正讓越來(lái)越多的群眾享受到實(shí)實(shí)在在的健康福祉。(記者 鄭學(xué)良 通訊員 梁婧姝)
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